이상지질혈증에 대해 알아보기: 우리 몸속 조용한 위험신호

이상지질혈증은 혈액 속 지방 성분이 비정상적으로 높거나 낮은 상태를 말합니다. 이름은 낯설지만, 심혈관질환의 가장 흔한 원인 중 하나로 조용히 건강을 위협하는 질환이에요. 오늘은 ‘닥터라온’이 알려드리는 이상지질혈증의 정확한 의미부터 원인, 증상, 검사 방법, 치료와 예방법까지—꼼꼼히 정리해드립니다.

1. 이상지질혈증이란? 콜레스테롤만 높은 게 아니에요

이상지질혈증은 총콜레스테롤, LDL(저밀도지단백), HDL(고밀도지단백), 중성지방(TG) 중 하나 이상이 정상범위를 벗어나는 상태를 의미합니다.

지질 항목 정상 수치 기준 (성인 기준)

총 콜레스테롤	200mg/dL 이하
LDL 콜레스테롤 (나쁜 콜레스테롤)	100~129mg/dL 이하 (위험군은 70mg/dL 이하 권장)
HDL 콜레스테롤 (좋은 콜레스테롤)	60mg/dL 이상이 좋음
중성지방(TG)	150mg/dL 이하

이 중 특히 LDL 콜레스테롤이 높거나, HDL 콜레스테롤이 낮은 경우가 심혈관 질환 위험을 크게 높입니다.

2. 왜 생기나요? 이상지질혈증의 주요 원인

우리 몸의 지질 대사에 영향을 주는 요인은 매우 다양합니다. 대부분은 생활습관과 관련되어 있지만, 일부는 유전적 요인이나 기저질환과도 관련이 깊어요.

주요 원인 정리

고지방/고탄수화물 식습관
운동 부족
비만, 특히 복부비만
흡연, 과음
당뇨병, 갑상선 질환, 신장질환 등 동반 질환
폐경 이후 여성 호르몬 변화
가족력 (특히 조기 심혈관질환 병력 있는 경우)

3. 증상이 없다고 방심은 금물

이상지질혈증은 대부분 자각 증상이 없습니다.
그러나 수치가 높은 상태로 방치되면 혈관 벽에 지방이 침착되어 동맥경화로 이어지고, 결국 심근경색, 뇌졸중 같은 생명을 위협하는 질환으로 연결될 수 있어요.

주의해야 할 징후들

고혈압이나 당뇨를 이미 앓고 있는 경우
체중은 정상이지만 복부지방이 많은 경우
가족 중 50세 이전 심혈관질환 발병자가 있는 경우

4. 검사 방법과 진단 기준

이상지질혈증은 혈액검사(지질 패널 검사)로 간단히 진단할 수 있어요. 보통 8~12시간 금식 후 공복 혈액을 채취해 총콜레스테롤, LDL, HDL, 중성지방을 측정합니다.

항목 경계 위험 수치 고위험 수치

총 콜레스테롤	200~239mg/dL	240mg/dL 이상
LDL 콜레스테롤	130~159mg/dL	160mg/dL 이상
HDL 콜레스테롤	40~59mg/dL	40mg/dL 이하
중성지방	150~199mg/dL	200mg/dL 이상

특히 LDL이 높고 HDL이 낮을수록 혈관 질환 위험이 상승합니다.

5. 치료는 어떻게 하나요?

이상지질혈증 치료는 비약물적 생활습관 개선을 우선하며, 필요시 약물치료를 병행합니다.

비약물적 치료 (생활습관 개선)

포화지방 줄이기: 버터, 붉은 고기, 튀김류 제한
불포화지방 섭취: 등푸른 생선, 올리브오일, 아보카도
식이섬유 섭취 늘리기: 채소, 현미, 콩류
주 3회 이상 유산소 운동: 빠르게 걷기, 자전거, 수영 등
체중 감량: 특히 복부비만 해결
금연과 절주

약물치료 (의사 처방 필요)

스타틴계 약물: LDL 콜레스테롤 감소에 가장 효과적
에제티미브: 콜레스테롤 흡수 억제제
피브레이트계: 중성지방 수치 조절에 효과적
오메가-3 지방산: TG 수치 낮춤

약물 복용 중에는 정기적인 혈액검사와 간기능 체크가 꼭 필요합니다.

6. 식사관리, 이렇게 하세요

이상지질혈증 환자를 위한 식단은 균형 잡힌 저지방 고섬유 식단이 기본입니다.

7. 이상지질혈증은 예방이 중요합니다

아직 수치가 정상이어도 아래 항목 중 2개 이상 해당된다면, 정기적인 지질 검사와 생활관리 시작이 필요합니다.

40세 이상
복부비만
가족력
혈압 또는 혈당 이상 소견
운동 부족한 생활

특히 여성은 폐경 이후 위험이 급격히 높아지기 때문에 40대부터는 선제적 관리가 필요해요.

연어, 고등어, 참치 등 등푸른 생선	튀김, 패스트푸드, 삼겹살 등 포화지방
브로콜리, 시금치, 토마토	버터, 마가린, 크림소스
귀리, 보리, 현미 등 통곡물	흰쌀밥, 흰빵, 밀가루 음식
콩, 두부, 병아리콩 등 식물성 단백질	가공육(햄, 소시지 등)
견과류 (소량)	과도한 설탕, 당분 음료